小赵结婚4年，好不容易怀了孕，没想到孩子生下来竟是死胎。为此她进行内分泌、染色体检查，结果均正常，最后查知系弓形虫感染。小韩身体强壮，很少有病，可却莫明其妙地一连两次流产，血清检验后证实是弓形虫感染。那么，弓形虫感染是怎么回事呢?
传播途径
弓形虫病是人蓄共患的寄生虫病。人之所以感染，与动物特别是以常伴人生活的猫狗的传播相关。若生食含有弓形虫包囊的动物肉，或食入感染过弓形虫的生乳、蛋、水生物等， 弓形虫就会寄生在人体内繁殖、发病。母亲在妊娠期间一旦感染，病原体即可通过胎盘血液 循环“游荡”到胎儿身上，导致胎儿发病。
可怕的是，那些热衷于养狗养猫的人大多尚不明白，在猫、狗的唾液中常有弓形虫光顾。人与这些动物接触，手、脸或皮肤破伤处被舔，就很容易被感染。因弓形虫微小，可藏匿 在血中。如在输血、器官移植时用了被感染者的血或器官，也可能被感染。食入被弓形虫感 染的猫、狗等动物粪便污染过的水、蔬菜、食物等，均有被感染的可能。
感染的后果
大量临床资料表明，感染弓形虫的孕妇，不仅可造成胎儿先天畸形或死亡，还能使孕妇出现流产、早产、死产或颇多的妊娠合并症。某医院检测108例异常妊娠孕妇，其弓形虫感 染阳性率达10.18%，而正常妊娠孕妇仅占3.34%，高出了3倍多。并且有流产、早产、死胎史 的妇女阳性率高达26.8%。证明有异常孕产史的妇科患者与弓形虫感染有显著的相关性。
近年来，国内有从先天畸形胎儿体内分离出弓形虫的报道，证实弓形虫是重要的致畸因素之一。研究表明，在患先天性弓形虫感染的婴儿中，约有12%于出生后夭折，能活到4岁的 不到1/5。不仅如此，弓形虫感染还可以增加妊娠并发症。患妊娠高血压综合征的孕妇，弓 形虫皮肤试验阳性率竟高达56.0%～67.4%，较一般人高得多。孕妇合并肝炎、肾炎、贫血、 临产时宫缩无力及产后出血等症状者，其弓形虫感染率均较正常孕妇为高。另外，血清抗体阴性的孕妇，最易感染弓形虫，一旦有急性感染或在慢性疾病活动期，胎儿往往难于幸免。
临床类型
80%的弓形虫感染者属隐匿型。患者一生可无症状，但中枢神经系统或视风膜可有弓形虫包囊寄生。当机体虚弱不健时，弓形虫便破囊而出，作恶多端。
孕妇感染弓形虫，常以流产、早产、死产为特征，故称流产型。
视网膜炎、脉络膜炎患者中，约有90%的5岁前患儿和30%～40%的成人患者系弓形虫所为。此感染主要表现在眼，故称眼病型。有复发可能，也有自愈倾向，但常留下疤痕，影响视力，以致视网膜剥离。
同时发生脑积水、脑钙化、小脑畸形和视网膜炎，称为“弓形体四联症”，属中枢神经系统型。
还有一种多见于新生儿的全身感染型。其中中毒症状严重者，大多很快死亡。
治疗及预防
弓形虫的诊断并不困难，一般化验室即可检测。在急性弓形虫病的血清学诊断中，特异性IgM检测是非常重要的，该检查可明确是否为原发急性感染，对防治很有意义。
常规用药为磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合应用，对急性期滋养体有效。螺旋霉素治疗脏器弓形虫病、中枢神经系统疾患和孕妇弓形虫病尤为适宜，而且对胎儿发育无不良影响，可使胎 儿先天性感染减少50%～70%。
本病预防极为重要。将弓形虫抗体的检验列入婚前检查，可提前采取积极措施。疑有弓形虫感染者，可在孕期10～12周做首次检验。若确定为孕期感染，则应及早做治疗性人工流 产，如此可预防近50%的先天性弓形虫病的发生。检验阴性者则在孕20～22周及接近足月时各查1次，以及时采取对策。B超可观察胎儿情况，一旦属畸形者，宜及时引产。
新婚夫妇及孕妇，应避免接触猫、狗等动物，不进食未经蒸煮的食品，这是预防该病的重要一环。
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