分娩,分娩，享受镇痛：无痛分娩
分娩为什么会疼痛
1、子宫肌阵发性收缩，使子宫肌纤维拉长或撕裂，子宫血管受压，致组织缺血缺氧，激惹神经末梢，产生电冲动，上传至大脑痛觉中枢，从而使产妇有剧烈疼痛的感受。
2、胎儿通过产道时压迫产道，尤其是子宫下段、宫颈和阴道、会阴部，造成损伤和牵拉，导致疼痛。
3、产妇紧张、焦虑、惊恐的心理状态，可引起体内一系列神经内分泌反应，使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高，使疼痛反应加剧。
产痛对母儿有什么影响
1、疼痛作为一应激源引起一系列内分泌反应，体内肾上腺素、儿茶酚胺分泌增加，可使子宫胎盘血流量减少，胎儿缺氧。
2、疼痛使产妇过度紧张，导致换气过度，致呼吸性碱中毒，使母体血红蛋白释氧量下降，影响胎盘供氧。
3、副交感神经反射致产妇大量出汗、恶心、呕吐，使产妇脱水、酸中毒，胎儿酸中毒。
4、紧张、焦虑综合征使神经介质分泌增多，影响子宫有效收缩，使产程延长。
分娩镇痛的意义
1、分娩镇痛是医学发展的需要。
随着医学模式的转变，爱母行动的倡导，打破了“分娩必痛”的传统观念。产妇对医生提出了更高的要求，产时给予分娩镇痛已是时代的需要。
2、分娩镇痛是现代文明产科的标志。
分娩疼痛是客观事实，有其生理及心理学基矗如何使产妇安全、无痛苦地分娩，一直是人们的追求。分娩镇痛已经历一个多世纪的研究，医生无权不提供此项服务。
3、分娩镇痛是每一位产妇和胎儿的权利。
分娩是繁衍后代的过程，产妇有权享受安全、幸福的分娩服务，胎儿也有权在此过程中受到保护与善待。
4、分娩镇痛可提高分娩期母婴的安全。
分娩镇痛可缩短产程，减少手术产率，减少产后出血率，改善胎盘血流量，降低胎儿缺氧和新生儿窒息。
怎样进行分娩镇痛
（一）分娩镇痛的要求：
1、对母婴无影响。
2、易于给药，起效快，作用可靠，能达到全产程的镇痛。
（二）常用的方法：
1、非药物性镇痛：
（1）产前教育、心理诱导、呼吸镇痛。
（2） DOULA陪伴分娩。
（3）针灸。
（4）电磁刺激：TANS、HANS。
（5）水针。
2、药物镇痛：
（1）杜冷盯安定、曲马多，静脉或肌肉注射。
（2）笑气（氧化亚氮）吸入性镇痛。
（3）产妇自控硬膜外镇痛。
（4）局部麻醉：宫颈旁阻滞、阴道部神经阻滞。
（5）氯胺酮静脉给药分娩镇痛。
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